什么是乳腺癌筛查?

　　什么是乳腺癌筛查?

　　乳腺癌筛查，是指为没有症状的人士进行检测，从而找出患病的人或有较高风险患病的人，通常是确认疾病的第一步。

　　而乳腺癌筛查的目的就是在未出现任何乳腺癌症状之前，及早发现患上乳腺癌的女性，以便及早治疗。

　　女性参加乳腺癌筛查的年龄

　　一般建议 40 周岁开始，但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到 20 周岁。

      乳腺癌筛查一般做什么

　　1.　乳腺 X 线检查

　　乳腺 X 线检查对降低 40 岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用，已经得到了国外大多数学者的认可。

　　乳腺 X 线筛查对 40 岁以上亚洲妇女准确性高。但乳腺 X 线对年轻致密乳腺组织穿透力差，故一般不建议对 40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺 X 线检查。

　　常规乳腺 X 线检查的射线剂量低，不会危害妇女健康，但正常女性无需短期内反复进行乳腺 X 线检查。

　　2.　乳腺医生体检和自我检查

　　乳腺临床体检单独作为乳腺癌筛查的方法效果不佳，尚无证据显示该方法可以提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率。乳腺自我检查不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率。

　　由于可以提高妇女的防癌意识，故仍鼓励女性每月 1 次乳腺自我检查，绝经前妇女应建议选择月经来潮后 7-10 天进行。

　　3.乳腺超声检查

　　可以作为乳腺 X 线筛查的联合检查措施，鉴于中国人乳腺癌发病高峰较靠前，绝经前患者比例高，乳腺相对致密，超声可作为乳腺筛查的辅助手段。

　　4.　乳腺磁共振 (MRI) 检查

　　MRI 检查可作为乳腺 X 线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施。

　　乳腺癌年龄和频次

　　20-39 周岁，不推荐对非高危人群进行乳腺筛查。

　　40-49 周岁，每年 1 次乳腺 X 线检查、b超与临床体检联合

　　50-69 周岁，每 1～2 年 1 次乳腺 X 线检查、b超与临床体检联合。

　　70 周岁或以上，每 2 年 1 次乳腺 X 线检查。

　　乳腺癌高危人群筛查意见

　　建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查 (40 岁前)，筛查间期推荐每半年 1 次，筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、B 超、乳房 X 线检查之外，可以应用 MRI 等新的影像学手段。

　　乳腺癌的增长速度之快，让人不得不重视，而最新的癌症生存统计资料分析，目前诊断时为早期的乳腺癌患者，治疗后的5年生存率可93%;诊断时为晚期的患者，其5年生存率仅为34%，两者悬殊。所以，乳腺癌筛查，对于早期的诊断、治疗，具有重要作用。